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血小板略低、吃素吃出贫血......专家告诉你这些血液疾病的误区 发布日期:2019-07-10 12:23 浏览量:

网讯(通讯员 陈艳萍 摄影 许慧 记者 张璐)说起血液病,很多人会不自觉的想起白血病,然后“谈病色变”,但,这恐怕是你对于血液相关疾病的误区。血液科的一些常见病,例如贫血,和我们平常不正确的生活方式密切相关。 近日记者来到南京医科大学第二附属医院血液科王建宁副主任的诊室,王主任的病人以老年人居多,很多病人与其都非常熟悉,王主任对病人的病情也是了然于心,仔细看一看最新的检查报告,提一些小建议,约好下次复诊的时间。每个病人的就诊时间虽然不长,但三言两语,却给病人吃下一颗定心丸。

血小板稍低,无需过度干预

50多岁的陆女士,某天风风火火“冲”进诊室:“医生,帮我看看这个报告,要不要紧?”原来陆女士来自山东,最近在南京做了个体检,血小板7万多,略低于正常值。“还能吃药不?”陆女士很关心要不要吃药进行调理,对此,王建宁给出的建议是,血小板稍微低一点,无需过度干预,定期来复查即可。听说不用服药,陆女士也是满心欢喜。

年轻女孩,小心吃素吃出贫血

秦女士一身黑色连衣裙,她同样是因为体检发现问题,王建宁主任仔细询问相关的问题,最后诊断其是缺铁性贫血,建议补充一点铁剂,半月后来复诊。王建宁说,贫血的原因很多,一部分是营养性的,现在一些年轻女性减肥或者崇尚吃素,不吃肉,导致叶酸B12缺乏,“荤的一定要吃,汤可以少喝点”。王建宁曾接诊过一个13岁的小女孩,个子不高,血色素只有4、5克,严重贫血,但一直查不出具体原因,最后一问,女孩吃素。而吃素不仅导致女孩贫血,也影响到了她的正常发育。

而老年人往往因为饮食不均衡,吃得太烂,而导致营养性的贫血。另一类贫血则是由疾病引起的,这种情况一定要明确诊断。

症状不明显,骨髓瘤漏诊率高

田先生满头白发,已年过七旬,不过精神矍烁,他拿着老伴的报告来给王主任看,老伴患有骨髓瘤,需要长期治疗。这次,检查显示老人的血色素是7.2克,王主任建议其调整治疗方案,以口服为主,但又有些担心老人的胃能不能吃得消,让田老先生仔细观察老伴服药后的反应。田老仔仔细细地询问,并一一答应下来。

王主任说,骨髓瘤的漏诊率很高,患者首次就诊时的漏诊率达70%以上,因为其先发的症状往往不明显,而一般病人出现不明原因的肋骨疼痛、不明原因的肾功能损害时,往往会前往骨科、肾科或其它科室治疗,而这种情况如果在小医院则常常会漏诊或被误诊。而随着相关分子靶向药物进入医保,骨髓瘤患者的负担大大减轻,长期生存率得到有效提高。

有些白血病,是可以治愈的

提起血液科,大家更容易想到白血病,而在普通人的心目中,白血病往往是来势汹汹并且具有致命性,但是王建宁说,这个认识并不准确。在二附院血液科的病房里,目前就住着一位92岁的老人,其是急性早幼料细胞白血病,同时伴有心功能不全,经过治疗,老人的情况处于稳定状态。王建宁说,急性早幼料细胞白血病是不用移植即可治愈的白血病,它的治疗方式是通过诱导分化,让坏的细胞往好的细胞方向发展。

(文中所有患者均系化名)

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